Motivos de consulta
Estrés postraumático
Si algo que pasó sigue apareciendo sin que lo llames —en el cuerpo, en el sueño, en cómo reaccionas—, eso tiene nombre y tiene tratamiento.
Esto es para ti si…
Vuelve solo, sin que lo llames
Imágenes, pesadillas, momentos en que se siente como si estuviera pasando otra vez.
Más detalle
No es «acordarse». Es que el recuerdo aparece con la carga completa, en cualquier momento, muchas veces disparado por algo mínimo: un ruido, un olor, una frase dicha en cierto tono.
Evitas cosas para que no vuelva
Lugares, conversaciones, personas, noticias — y la lista se va agrandando.
Más detalle
Evitar funciona a corto plazo y va achicando la vida. Suele ser lo que más se nota desde afuera y lo último que uno relaciona con lo que pasó.
El cuerpo está en alerta todo el tiempo
Sobresaltos, sueño roto, irritabilidad, dificultad para concentrarse.
Más detalle
La sensación de estar esperando algo aunque no haya nada que esperar. Es la parte que más se confunde con ansiedad o con «ser así», y responde a tratamiento.
Cambió cómo te ves y cómo ves a los demás
Culpa, vergüenza, la idea de que no se puede confiar o de que algo en ti quedó roto.
En las primeras semanas después de un hecho grave, todo esto es una respuesta esperable. Se habla de estrés postraumático cuando persiste más allá de un mes y sigue decidiendo cómo vives — pero no hay que esperar ese plazo para consultar.
«Lo que me pasó no fue tan grave»
Es lo que más frena una consulta, y es la pregunta equivocada. Lo que define un cuadro postraumático no es cómo se ve el hecho desde afuera, sino qué quedó funcionando distinto después.
Dos personas pueden vivir lo mismo y una queda con síntomas y la otra no. Eso no habla de fortaleza ni de carácter: habla de que para ese sistema nervioso, en ese momento, ese hecho quedó sin terminar de procesarse. Y eso es justamente lo que el tratamiento trabaja.
Tiene tratamiento
El estrés postraumático es uno de los cuadros con tratamiento psicoterapéutico mejor estudiado. No se trata esperando a que pase con el tiempo, y tampoco hace falta reconstruir el hecho completo para trabajarlo.
EMDR
Trabaja sobre lo que quedó asociado al recuerdo, sin exigir contarlo en detalle.
Más detalle
Es el modelo más específico para esto. Qué pasa en una sesión, cuántas suelen ser y cuánto cuesta.
Psicoterapia individual
Sesiones semanales, con objetivos definidos desde la evaluación inicial.
Psiquiatría, cuando hace falta
No siempre, y no como primera línea: cuando hay síntomas que impiden trabajar.
Más detalle
Sueño muy alterado, ansiedad que no cede, ánimo bajo. La decisión la toma un psiquiatra y la derivación es interna, dentro del mismo centro.
Y hay una distinción que cambia el orden del trabajo: no es lo mismo un hecho puntual que una historia sostenida en el tiempo. Cuál es cuál, y por qué importa, está en TEPT y trauma complejo.
Cuando eso pasa, lo que estabiliza puede ser el entrenamiento en habilidades de DBT: una clase semanal con materia y práctica, para tener qué hacer con la intensidad mientras el trabajo de trauma avanza. Se decide en la evaluación y no es parte del tratamiento de trauma: es un taller aparte, con su propio arancel — $45.000 por sesión, que se suma al de tu psicoterapia.
Los tres talleres de habilidades DBT requieren psicoterapia individual en paralelo, en el centro o con un tratante externo. Los otros cuatro están abiertos a la comunidad y cada uno tiene sus propias condiciones de ingreso. Si tu psicoterapia es acá, esa parte ya está resuelta.
Si es tu pareja, tu hijo o alguien cercano
Lo que más suele intentarse es lo que menos ayuda: pedirle que lo cuente, insistir en que salga, tratar de convencerlo de que ya pasó. Nada de eso procesa un recuerdo que quedó guardado sin terminar, y la insistencia suele aumentar la evitación.
Lo que sí ayuda: no forzar la conversación, no tratar los sobresaltos como exageración, y ofrecer acompañar a la primera consulta. Puedes escribirnos tú para preguntar cómo empezar, aunque la hora después la tome esa persona.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto tiene que haber pasado para que sea estrés postraumático?
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En las primeras semanas después de un hecho grave, tener pesadillas, sobresaltos o querer evitar todo lo que lo recuerde es una respuesta esperable, no un trastorno. Se habla de estrés postraumático cuando eso sigue más allá de un mes y sigue interfiriendo con la vida. Antes de ese plazo también se puede consultar: no hay que esperar a cumplir un criterio para pedir ayuda.
¿Y si lo que me pasó no fue «tan grave»?
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Es la duda que más frena la consulta, y no es la pregunta correcta. Lo que define un cuadro postraumático no es cuán grave se ve el hecho desde afuera, sino qué quedó funcionando distinto después. Hay personas con síntomas intensos tras algo que otros vivieron sin consecuencias, y no significa debilidad: significa que ese hecho, para ese sistema nervioso, quedó sin procesar.
¿Tengo que contar lo que pasó para tratarme?
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No en detalle, y no desde la primera sesión. La evaluación inicial necesita saber qué te trae y cómo te está afectando hoy, no una narración completa. En EMDR en particular buena parte del trabajo ocurre sin narrar. Tú decides cuánto quieres decir y cuándo.
¿Necesito un diagnóstico previo o una derivación?
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No. Se agenda directo y la primera sesión es la evaluación, que define qué corresponde. Si lo que aparece necesita otra cosa —psiquiatría, DBT, un proceso de evaluación más amplio—, la derivación ocurre dentro del centro.
¿Se puede tratar algo que pasó hace muchos años?
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Sí, y es una parte importante de lo que se atiende en la unidad. El tiempo transcurrido no es lo que determina si algo puede trabajarse. Sí cambia el enfoque: cuando lo que hay detrás es una historia sostenida y no un episodio, el trabajo suele ser más largo y a veces empieza por estabilizar antes de procesar.
¿Los medicamentos son parte del tratamiento?
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A veces, y no siempre. La psicoterapia es el tratamiento con más evidencia para el estrés postraumático; la medicación puede acompañarla cuando hay síntomas que impiden trabajar —sueño muy alterado, ansiedad que no cede, ánimo bajo—. Esa decisión la toma un psiquiatra, y en el centro la derivación es interna.
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No necesitas derivación ni un diagnóstico previo. La primera sesión es la evaluación, y define qué corresponde y con quién.